Ein Rückenmarksastrozytom ist ein seltener Tumor, der aus Stützzellen im Rückenmark entsteht. Zu den frühen Anzeichen eines Rückenmarksastrozytoms können Rücken- oder Nackenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Schwierigkeiten beim Gehen gehören, und diese Beschwerden nehmen oft im Verlauf der Zeit zu. Es kann Kinder oder Erwachsene betreffen, und viele Menschen mit einem Rückenmarksastrozytom brauchen eine fortlaufende Nachsorge, weil der Verlauf je nach Tumorgrad langsam oder auch aggressiver sein kann. Nicht alle machen die gleiche Erfahrung. Die Behandlung eines Rückenmarksastrozytoms umfasst oft eine Operation, und manche Menschen benötigen zusätzlich eine Strahlentherapie oder Chemotherapie, während die Aussichten je nach Tumorgrad von gut behandelbar bis lebensbedrohlich reichen.
Wie viele Menschen leben mit Spinal cord astrocytoma?
Weltweite und US-amerikanische Angaben dazu, wie viele Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks leben, werden nicht von einer einzigen maßgeblichen Quelle einheitlich berichtet. Die meisten medizinischen Quellen beschreiben es als einen sehr seltenen Tumor des Rückenmarks und geben neue Fälle häufiger an als die Gesamtzahl der Menschen, die damit leben.
Überblick
Spinal cord astrocytomaSymptome
Ein Astrozytom des Rückenmarks kann Rückenschmerzen oder Nackenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Gehschwierigkeiten verursachen. Zu den frühen Symptomen eines Astrozytoms des Rückenmarks können je nach Lage des Tumors auch Veränderungen der Blasen- oder Darmkontrolle gehören.
Ausblick und Prognose
Die Aussichten bei einem Astrozytom des Rückenmarks variieren je nach Tumorgrad, Größe und wie sicher es behandelt werden kann. Viele Menschen mit langsam wachsenden Astrozytomen des Rückenmarks leben über Jahre mit stabilen Symptomen. Tumoren, die schneller wachsen, benötigen in der Regel engmaschigere Nachsorge und haben oft eine unklarere Prognose.
Ursachen und Risikofaktoren
Ein Astrozytom des Rückenmarks entsteht meist, weil unterstützende Nervenzellen im Laufe der Zeit DNA-Veränderungen entwickeln, oft ohne klar erkennbaren Grund. Das Risiko ist bei Menschen mit bestimmten erblichen Erkrankungen erhöht, besonders bei Neurofibromatose Typ 1. Lebensstil- und Umweltfaktoren sind dagegen nicht gut belegt.
Genetische Einflüsse
Genetik spielt bei einigen Fällen von Astrozytom des Rückenmarks eine Rolle, die meisten sind jedoch nicht klar erblich bedingt. Bestimmte Genveränderungen im Tumor können bei der Diagnose helfen, das Verhalten einschätzen und manchmal die Behandlungsoptionen beeinflussen.
Diagnose
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren ein Astrozytom des Rückenmarks mithilfe einer neurologischen Untersuchung und einer MRT der Wirbelsäule, oft mit Kontrastmittel. Die Diagnose eines Astrozytoms des Rückenmarks kann nach der Bildgebung durch eine Biopsie bestätigt werden.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung eines Astrozytoms des Rückenmarks hängt oft von der Größe, dem Grad und der Lage des Tumors ab. Viele Menschen benötigen eine Operation, um so viel wie möglich sicher zu entfernen. Einige erhalten auch eine Strahlentherapie und manchmal eine Chemotherapie, besonders wenn der Tumor erneut wächst oder nicht vollständig entfernt werden kann.
Symptome
Anhaltende Rücken- oder Nackenschmerzen, zunehmende Schwäche oder Veränderungen beim Gehen können nach und nach den Schulalltag, die Arbeit oder alltägliche Routinen beeinträchtigen. Bei Menschen mit einem spinalen Astrozytom entwickeln sich die Beschwerden oft schrittweise, wenn das Wachstum die Nerven im Rückenmark beeinträchtigt. Die Beschwerden unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Verlauf verändern.
Anhaltende Schmerzen im Rücken oder Nacken sind häufig und bessern sich möglicherweise nicht durch Ruhe. Die frühen Beschwerden eines spinalen Astrozytoms können sich anfangs wie eine hartnäckige Verspannung anfühlen, aber die Schmerzen werden oft konstanter oder wecken dich nachts auf.
Schwäche in einem Arm, einer Hand, einem Bein oder einem Fuß kann Treppen, Knöpfe oder das Tragen von Einkäufen erschweren. Manche Menschen bemerken häufiger Dinge fallen zu lassen, ein Nachziehen des Fußes oder eine deutlich schnellere Ermüdung auf einer Seite.
Kribbeln, vermindertes Gefühl oder ein bandförmig tauber Bereich können unterhalb der Höhe des Tumors auftreten. Dadurch kann es schwerer werden, Hitze, Kälte oder kleinere Verletzungen wahrzunehmen.
Das Gehen kann unsicher, steif oder langsamer als üblich werden, selbst auf ebenem Boden. Bei vielen Menschen mit spinalem Astrozytom zeigt sich das dadurch, dass sie häufiger stolpern oder das Gefühl haben, als wären die Beine schwer.
Wie Betroffene Spinal cord astrocytoma normalerweise zuerst bemerken?
Menschen bemerken ein Rückenmarksastrozytom meist zuerst daran, dass Rücken- oder Nackenschmerzen nicht verschwinden und sich allmählich anders anfühlen als eine einfache Zerrung. Oft werden sie nachts oder im Verlauf stärker. Wenn der Tumor auf das Rückenmark drückt, bemerken viele Betroffene mit einem Rückenmarksastrozytom Schwäche, Taubheitsgefühle, Kribbeln, Ungeschicklichkeit oder Schwierigkeiten beim Gehen. Bei einigen verändern sich auch die Kontrolle über Blase oder Darm. Diese ersten Warnzeichen entwickeln sich oft langsam und nicht auf einmal. Deshalb sollte anhaltender Schmerz zusammen mit neuen nervenbedingten Symptomen von einer Ärztin oder einem Arzt abgeklärt werden.
Arten von Spinal cord astrocytoma
Ein Astrozytom des Rückenmarks kann das tägliche Leben auf unterschiedliche Weise beeinträchtigen, je nachdem, wie schnell der Tumor wächst und wie stark er Druck auf das Rückenmark ausübt. Die Symptome sehen nicht bei allen gleich aus. In der Praxis werden die Hauptformen des Astrozytoms des Rückenmarks oft nach dem Grad beschrieben, von langsam wachsenden Tumoren bis zu aggressiveren Formen. Das hilft zu erklären, warum sich die Beschwerden bei manchen Menschen über Monate aufbauen, während andere eine viel schnellere Verschlechterung von Schwäche, Schmerzen oder Taubheitsgefühlen bemerken.
Pilozystisches Astrozytom
Das ist meist ein niedriggradiger, langsamer wachsender Typ und wird häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen gesehen. Die Beschwerden entwickeln sich oft allmählich, zum Beispiel Rückenschmerzen oder Nackenschmerzen, Schwäche, Gleichgewichtsstörungen oder Veränderungen der Blasenkontrolle, die sich mit der Zeit verschlimmern. Unter den Formen des Astrozytoms des Rückenmarks hat diese Form oft eine günstigere Prognose als höhergradige Tumoren.
Diffus niedriggradig
Auch dieser Typ wächst meist langsamer, kann sich aber weniger klar abgegrenzt durch das Gewebe des Rückenmarks ausbreiten. Viele Menschen mit dieser Form bemerken zunehmend Schmerzen, Steifigkeit, Taubheitsgefühle oder Schwäche statt einer plötzlichen Veränderung. Weil er in das umliegende Gewebe übergeht, können die Beschwerden anfangs nur leicht ausgeprägt sein und dann langsam das Gehen oder den Gebrauch der Hände stärker beeinträchtigen.
Anaplastisches Astrozytom
Das ist ein hochgradiger Tumor, der meist schneller wächst und zu einer rascheren Verschlechterung der Beschwerden führt. Bei Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks dieser Art kann es innerhalb eines kürzeren Zeitraums zu zunehmender Schwäche der Gliedmaßen, Gefühlsverlust oder Problemen mit Darm und Blase kommen. In manchen Fällen schreiten die Beschwerden über Wochen bis wenige Monate voran, statt über viele Monate oder Jahre.
Glioblastom
Das ist das aggressivste Ende des Astrozytom-Spektrums im Rückenmark und kommt selten vor. Die Beschwerden schreiten oft rasch fort, mit starken Schmerzen, ausgeprägter Schwäche, Taubheitsgefühlen und Funktionsverlust unterhalb der Höhe des Tumors. Manche merken, dass frühen Beschwerden eines Astrozytoms des Rückenmarks recht schnell größere Veränderungen der Beweglichkeit oder Selbstständigkeit folgen.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nein, für ein Astrozytom des Rückenmarks gibt es keine guten Belege dafür, dass Änderungen des Lebensstils oder eine routinemäßige medizinische Behandlung den Beginn von Symptomen spürbar hinauszögern können. Für die meisten Menschen gibt es auch keinen standardisierten Screening-Test und keine vorbeugende Medizin, und die Forschung hat nicht gezeigt, dass Gewohnheiten wie Ernährung, Bewegung oder Nahrungsergänzungsmittel die Wahrscheinlichkeit dieses Tumors senken oder ihn verhindern können. Trotzdem kann es Menschen mit dieser Erkrankung helfen, wenn Anzeichen wie anhaltende Rückenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Veränderungen der Blase frühzeitig abgeklärt werden. So erhalten sie schneller Behandlung, was die Ergebnisse im Alltag verbessern kann, auch wenn dadurch die Entstehung des Tumors nicht verhindert wird.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann manchmal dabei helfen zu erklären, warum sich ein Rückenmarksastrozytom von Person zu Person unterschiedlich verhält, einschließlich der Geschwindigkeit, mit der es wächst, welche Symptome zuerst auftreten und wie stark sie werden. Bestimmte Genveränderungen im Tumor sind mit einem niedrigergradigen, langsamer wachsenden Muster verbunden, während andere mit einem aggressiveren Tumor verbunden sind, der früher Schwäche, Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Blasen- und Darmprobleme verursachen kann. Die Symptome hängen aber immer noch stark von der genauen Lage des Tumors im Rückenmark ab. In den meisten Familien sind diese Tumoren nicht vererbt, aber in seltenen Fällen können sie als Teil einer zugrunde liegenden genetischen Erkrankung auftreten, was die Wahrscheinlichkeit für die Entstehung des Tumors und manchmal auch das Alter seines Beginns beeinflussen kann.
Ursachen und Risikofaktoren
Ein Rückenmarksastrozytom kann in jedem Alter auftreten, und die meisten Fälle entstehen ohne klare Ursache. Es beginnt meist damit, dass Stützzellen im Rückenmark Genveränderungen entwickeln, die dazu führen, dass sie sich zu stark vermehren. Einige Risikofaktoren sind in unserer DNA angelegt und werden in Familien vererbt. Eine kleine Zahl der Fälle steht mit vererbten Erkrankungen wie Neurofibromatose Typ 1 in Zusammenhang, während viele sporadisch auftreten. Eine frühere Strahlenexposition kann das Risiko erhöhen, aber es ist nicht nachgewiesen, dass eine bestimmte Ernährung, ein bestimmtes Bewegungsmuster oder ein anderer alltäglicher Lebensstilfaktor ein Rückenmarksastrozytom verursacht.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Bei den meisten Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks können Ärztinnen oder Ärzte keine eindeutige Ursache benennen. Es ist in der Regel auch nicht mit etwas verbunden, das jemand getan oder nicht getan hat. Die bekanntesten Risikofaktoren sind seltene vererbte Gendefekte, vor allem die Neurofibromatose Typ 1 und einige andere seltene familiäre Krebssyndrome, die Tumoren im Gehirn oder Rückenmark wahrscheinlicher machen können. Eine frühere Bestrahlung der Wirbelsäule oder des nahe gelegenen Bereichs mit hoher Dosis kann das Risiko ebenfalls erhöhen. Das ist jedoch viel seltener als kein bekannter Auslöser.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Die Risikofaktoren für das Astrozytom des Rückenmarks sind nicht vollständig geklärt, und viele Menschen finden nie einen klaren Grund, warum es entstanden ist. Ärztinnen und Ärzte ordnen Risiken oft in innere (biologische) und äußere (umweltbedingte) Faktoren ein. Die am besten belegten Faktoren sind Altersmuster und eine frühere Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, während viele andere vermutete Zusammenhänge nicht bewiesen sind.
Das Astrozytom des Rückenmarks kann in jedem Alter auftreten, wird aber bei Kindern und jüngeren Erwachsenen häufiger gesehen als viele andere Tumoren des Rückenmarks. Damit ist das Alter eines der klarsten biologischen Muster, auch wenn es nicht vorhersagen kann, wer den Tumor entwickeln wird.
Einige Studien deuten darauf hin, dass das Astrozytom des Rückenmarks bei Männern etwas häufiger vorkommt. Der Unterschied ist gering, daher ist das Geschlecht allein nicht geeignet, das Risiko bei einer einzelnen Person vorherzusagen.
Eine frühere Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, vor allem eine Strahlentherapie wegen einer anderen Erkrankung, kann die Wahrscheinlichkeit späterer Tumoren im Gehirn oder Rückenmark erhöhen. Das Risiko bleibt insgesamt niedrig, und wenn es auftritt, zeigt es sich oft erst Jahre nach der Exposition.
Viele Astrozytome des Rückenmarks scheinen zu entstehen, nachdem sich zufällige Fehler darin angesammelt haben, wie Stütz-Zellen des Rückenmarks wachsen und sich selbst reparieren. Das sind biologische Veränderungen, die meist unbemerkt ablaufen und sich vorher weder fühlen noch zuverlässig vorhersagen lassen.
Genetische Risikofaktoren
Die meisten Astrozytome des Rückenmarks treten ohne familiäre Vererbung auf, sodass sich bei vielen Menschen keine erbliche Ursache feststellen lässt. Wenn genetische Faktoren beteiligt sind, stehen vor allem seltene vererbte Krebssyndrome und DNA-Veränderungen im Vordergrund, die nur in den Tumorzellen entstehen. Das Tragen einer genetischen Veränderung bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt, und die frühen Symptome eines Astrozytoms des Rückenmarks lassen nicht zuverlässig erkennen, welches genetische Muster vorliegt.
Meist sporadisch: Die meisten Fälle entstehen durch DNA-Veränderungen, die im Laufe des Lebens in Zellen auftreten, und nicht durch ein von einem Elternteil vererbtes Gen. Deshalb haben viele Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks keine Familienanamnese der Erkrankung.
Neurofibromatose Typ 1: Diese vererbte Erkrankung erhöht das Risiko für bestimmte Tumoren des Nervensystems, darunter einige Astrozytome des Rückenmarks. Der Zusammenhang ist bei Kindern und bei langsamer wachsenden Tumoren am stärksten.
Li-Fraumeni-Syndrom: Dieses seltene vererbte Syndrom erhöht das Risiko für mehrere Krebsarten, darunter Gliome, die sich im Rückenmark bilden können. Es wird durch eine schädliche Veränderung in TP53 verursacht, einem Gen, das normalerweise das Zellwachstum in Schach hält.
Familienanamnese: Eine Familienanamnese von Gliomen oder mehrere Verwandte mit Krebserkrankungen in jungem Alter können ein Hinweis auf ein vererbtes Tumorsyndrom im Zusammenhang mit einem Astrozytom des Rückenmarks sein. Für sich allein bedeutet eine Familienanamnese nicht, dass jemand den Tumor entwickeln wird.
BRAF-Veränderungen: Einige Astrozytome des Rückenmarks niedrigerer Grade tragen Veränderungen in einem wachstumsregulierenden Gen namens BRAF. Diese Veränderungen finden sich meist nur im Tumor und sind in der Regel nicht vererbt.
H3-veränderte Tumoren: Einige aggressivere Astrozytome des Rückenmarks haben Veränderungen in Genen, die beim Verpacken von DNA helfen, oft zusammengefasst unter H3-veränderten Tumoren. Diese nur im Tumor vorkommenden Veränderungen sind mit schnellerem Wachstum verbunden und können beeinflussen, wie sich der Tumor verhält.
Lebensstil-Risikofaktoren
Es sind keine gut etablierten Lebensgewohnheiten bekannt, die direkt ein Astrozytom des Rückenmarks verursachen. Wie der Lebensstil ein Astrozytom des Rückenmarks beeinflusst, kann dennoch wichtig sein, weil alltägliche Gewohnheiten Kraft, Beweglichkeit, Symptomlast, Genesung und die Verträglichkeit der Behandlung beeinflussen können. Am relevantesten sind Faktoren, die die allgemeine neurologische Funktion, die Ernährung und die Rehabilitation beeinflussen.
Rauchen ist keine nachgewiesene Ursache eines Astrozytoms des Rückenmarks, kann aber die Sauerstoffversorgung verringern und die Wundheilung nach einer Operation beeinträchtigen. Es kann außerdem die Genesung verschlechtern, das Infektionsrisiko erhöhen und die allgemeine Belastbarkeit während der Behandlung senken.
Geringe Aktivität kann Muskelschwund, Steifigkeit, Gleichgewichtsstörungen und Konditionsverlust beschleunigen, besonders bei Menschen, die bereits durch Schwäche oder Gangprobleme infolge eines Tumors des Rückenmarks betroffen sind. Angeleitete Bewegung und Rehabilitation können helfen, Beweglichkeit und Alltagsfunktion zu erhalten, wenn es medizinisch sicher ist.
Eine unzureichende Zufuhr von Eiweiß und Kalorien kann während der Behandlung eines Astrozytoms des Rückenmarks zu Gewichtsverlust, Müdigkeit und einer langsameren Heilung beitragen. Eine gute Ernährung unterstützt Kraft, Immunfunktion und die Erholung nach einer Operation oder anderen Behandlungen.
Ein starker Alkoholkonsum kann Gleichgewichtsstörungen, Taubheitsgefühle und Schwäche verschlimmern, indem er zusätzlich zu den Beschwerden des Rückenmarks die nervenbedingte Beeinträchtigung verstärkt. Er kann außerdem die Wirkung von Medikamenten, den Schlaf und die Erholung nach der Behandlung beeinträchtigen.
Risikoprävention
Für die meisten Menschen gibt es keinen nachgewiesenen Weg, ein Astrozytom des Rückenmarks vollständig zu verhindern, weil diese Tumoren in der Regel nicht durch alltägliche Gewohnheiten oder etwas entstehen, das du falsch gemacht hast. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu senken, nicht es vollständig auszuschalten. Was du tun kannst, ist, vermeidbare Strahlenbelastung zu verringern, erbliche Risikokonstellationen im Blick zu behalten, wenn sie in der Familie vorkommen, und Beschwerden früh abklären zu lassen, damit bei Bedarf früher mit der Behandlung begonnen werden kann. Für viele Menschen mit einem höheren genetischen Risiko kann das bedeuten, dass regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtiger sind, als zu versuchen, die Entstehung des Tumors überhaupt zu verhindern.
Das Vermeiden unnötiger Strahlung für die Wirbelsäule kann helfen, ein kleines, aber echtes Tumorrisiko im Laufe der Zeit zu senken. Gemeint ist vor allem, dass bildgebende Untersuchungen oder eine Strahlentherapie nur dann erfolgen sollten, wenn sie medizinisch notwendig sind.
Bei einigen Menschen tritt ein Astrozytom des Rückenmarks im Rahmen einer vererbten Erkrankung auf, zum Beispiel bei Neurofibromatose Typ 1. Wenn es in der Familie ein klares Muster gibt, kann eine genetische Beratung helfen, das Risiko zu klären und die Überwachung zu steuern.
Wenn bei dir ein bekanntes erbliches Risiko besteht oder du schon einmal einen Tumor hattest, können regelmäßige neurologische Untersuchungen und bildgebende Kontrollen helfen, Veränderungen früher zu erkennen. Eine frühe Abklärung ist besonders wichtig, wenn neue Schwäche, Taubheitsgefühle oder Veränderungen der Blase auftreten.
Wenn du auf frühe Anzeichen eines Astrozytoms des Rückenmarks achtest, kann das zu einer schnelleren Diagnose und Behandlung führen. Zum Beispiel sollten zunehmende Rückenschmerzen, ein nachziehendes Bein oder neue Gleichgewichtsprobleme nicht ignoriert werden.
Kann man Spinal cord astrocytoma vorbeugen?
Nein, es gibt keine bekannte Möglichkeit, ein Astrozytom des Rückenmarks zu verhindern. Die meisten dieser seltenen Tumoren scheinen zufällig aufzutreten und stehen nicht eindeutig mit alltäglichen Gewohnheiten wie Ernährung, Bewegung oder Stress in Zusammenhang. Wenn jemand eine seltene erbliche Erkrankung hat, die das Risiko erhöht, kann eine regelmäßige ärztliche Nachsorge helfen, Probleme früh zu erkennen, den Tumor aber nicht vollständig verhindern.
Übertragung
Ein Astrozytom des Rückenmarks ist nicht ansteckend. Du kannst es also nicht durch Berühren, Küssen, Husten, Sex, Blut oder das Zusammenleben mit einer anderen Person übertragen. Wenn du dich fragst, wie ein Astrozytom des Rückenmarks vererbt wird, dann gilt: Es wird in der Regel auch nicht von den Eltern an das Kind weitergegeben.
Die meisten Astrozytome des Rückenmarks treten sporadisch auf. Das bedeutet, sie entstehen im Laufe des Lebens durch Veränderungen in den Zellen und werden nicht angesteckt oder direkt vererbt. In einer kleinen Zahl von Fällen können sie zusammen mit bestimmten seltenen erblichen Erkrankungen auftreten, aber das ist nicht der typische Verlauf.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei einem Rückenmark-Astrozytom wird eine routinemäßige genetische Untersuchung auf vererbte Veränderungen für die meisten Menschen nicht empfohlen. Sie wird relevanter, wenn der Tumor in jungem Alter auftritt, wenn es eine starke familiäre Krebsanamnese gibt, mehrere Tumoren des Nervensystems vorliegen oder Merkmale auf ein Syndrom wie NF1 oder Li-Fraumeni hinweisen. Nach der Diagnose kann die Untersuchung des Tumors selbst manchmal helfen, die Behandlung gezielter anzupassen.
Diagnose
Ein Astrozytom des Rückenmarks wird meist diagnostiziert, nachdem anhaltende Beschwerden wie Rückenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Gehprobleme zu einer ärztlichen Abklärung führen. Es ist ganz natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn die Beschwerden keine klare Erklärung haben. Um zu verstehen, wie ein Astrozytom des Rückenmarks diagnostiziert wird, verbinden Ärztinnen und Ärzte die Angaben zu deinen Beschwerden mit bildgebenden Untersuchungen und, wenn möglich, mit einer Gewebeprobe.
Ärztinnen und Ärzte prüfen Kraft, Reflexe, Gleichgewicht, Gefühl und das Gehen, um zu sehen, wie das Rückenmark betroffen sein könnte. So lässt sich erkennen, welcher Abschnitt des Rückenmarks beteiligt sein könnte und wie dringend weitere Untersuchungen sein könnten.
Eine MRT der Wirbelsäule ist die wichtigste bildgebende Untersuchung, um nach einem Tumor im Rückenmark zu suchen. Sie kann die Größe des Tumors, seinen genauen Ort und zeigen, ob Schwellungen oder Flüssigkeitsansammlungen darum herum vorliegen.
Eine MRT wird oft mit einem Kontrastmittel durchgeführt, damit der Tumor deutlicher sichtbar wird. So können Ärztinnen und Ärzte die Ränder des Tumors beurteilen und einschätzen, ob das Muster eher oder weniger aggressiv wirkt.
Ärztinnen und Ärzte können auch eine MRT des Gehirns oder anderer Abschnitte der Wirbelsäule anordnen, wenn die Beschwerden darauf hindeuten, dass mehr als ein Bereich betroffen sein könnte. Das hilft, vor der geplanten Behandlung ein vollständigeres Bild zu bekommen.
Wie wird Spinal cord astrocytoma diagnostiziert?
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren ein Astrozytom des Rückenmarks meist, indem sie nach den Beschwerden fragen, eine Untersuchung durchführen, um Kraft, Gefühl, Reflexe und Gleichgewicht zu prüfen, und eine MRT veranlassen. Das ist eine detaillierte Aufnahme der Wirbelsäule, die ein Wachstum im Rückenmark zeigen kann. In vielen Fällen wird die Diagnose bestätigt, indem unter dem Mikroskop eine kleine Probe des Tumors untersucht wird, nachdem eine Biopsie durchgeführt wurde, also ein kleines Stück entnommen wurde, oder während einer Operation. Manchmal wird diese Tumorprobe auch auf bestimmte Genveränderungen untersucht, um den Tumortyp besser einzuordnen und die Behandlung zu lenken. Die wichtigsten Schritte sind aber die Aufnahme, die Untersuchung und der Gewebetest.
Stadien von Spinal cord astrocytoma
Ein Spinalkord-Astrozytom hat keine fest definierten Fortschreitungsstadien. Das liegt daran, dass es in der Regel danach beschrieben wird, wie der Tumor unter dem Mikroskop aussieht und wie er sich verhält, statt nach einem festgelegten schrittweisen Verlauf über die Zeit. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über Beschwerden wie anhaltende Rückenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle, Gleichgewichtsprobleme oder Veränderungen der Blasen- oder Darmkontrolle, einschließlich der frühen Anzeichen eines Spinalkord-Astrozytoms. Die Diagnose und die Nachsorge stützen sich meist auf eine neurologische Untersuchung und MRT-Aufnahmen, und manchmal ist eine Operation oder eine Biopsie nötig, um den genauen Tumortyp und Grad zu bestätigen.
Ausblick und Prognose
Die Prognose eines Astrozytoms des Rückenmarks ist sehr unterschiedlich und hängt vom Tumorgrad, der Lokalisation, davon ab, wie viel sicher entfernt werden kann, sowie vom Alter und der neurologischen Funktion der betroffenen Person bei der Diagnose. Niedriggradige Tumoren wachsen oft langsam, und viele Betroffene können bei engmaschiger Kontrolle und Behandlung über Jahre leben, auch wenn Schwäche, Gefühlsverlust, Schmerzen oder Probleme mit Blase und Darm im Verlauf fortbestehen oder sich verschlimmern können. Hochgradige Astrozytome des Rückenmarks verlaufen deutlich aggressiver, schreiten trotz Behandlung meist fort und sind mit einer deutlich schlechteren Überlebensprognose verbunden. Eine vollständige chirurgische Entfernung ist oft schwierig, weil der Tumor in das Rückenmark einwachsen kann. Deshalb ist ein Rückfall selbst nach der Behandlung nicht ungewöhnlich. Die Sterblichkeit ist bei niedriggradiger Erkrankung geringer als bei hochgradiger Erkrankung, aber in schweren Fällen kann der Tod durch das Tumorwachstum oder durch Komplikationen infolge der neurologischen Verschlechterung eintreten. Eine frühe Diagnose, fachärztliche neurochirurgische Versorgung und Rehabilitation können die Funktion und die Lebensqualität verbessern, auch wenn eine Heilung nicht möglich ist.
Langzeitwirkungen
Langzeitfolgen eines Astrozytoms des Rückenmarks hängen oft sowohl mit dem Tumor selbst als auch mit jeder Behandlung zusammen, die zu seiner Kontrolle eingesetzt wird. Für viele kann das bleibende Veränderungen der Bewegung, des Gefühls, der Kontrolle über Blase oder Darm und der alltäglichen Selbstständigkeit bedeuten. Die Prognose fällt je nach Tumorgrad, der Lage im Rückenmark, der Menge, die sicher entfernt werden kann, und der Frage, ob der Tumor wieder wächst, sehr unterschiedlich aus. Wenn du über die Langzeitfolgen nachdenkst, wird klar, warum die Nachsorge im Verlauf so ein wichtiger Teil der Behandlung ist.
Eine anhaltende Schwäche in Armen, Beinen oder beidem kann auftreten, wenn Bahnen im Rückenmark durch den Tumor oder die Behandlung geschädigt werden. Manche Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks merken, dass Gehen, Treppensteigen oder die Benutzung der Hände mit der Zeit schwierig bleibt.
Anhaltende Taubheit, Kribbeln, brennende Schmerzen oder ein vermindertes Gefühl können nach der Behandlung bestehen bleiben. Diese Veränderungen können das Gleichgewicht beeinträchtigen, Feinaufgaben erschweren oder frühe Anzeichen eines Astrozytoms des Rückenmarks im Rückblick leichter erkennbar machen.
Probleme mit der Blasenkontrolle, Harnverhalt, Verstopfung oder Stuhlinkontinenz können zu langfristigen Beschwerden werden. Für viele beeinträchtigen diese Veränderungen das Selbstvertrauen, den Schlaf, Reisen, die Arbeit und soziale Routinen.
Probleme mit Koordination und Gleichgewicht können bestehen bleiben, auch wenn der Tumor stabil ist. Viele Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks merken, dass sie beim Gehen mehr Unterstützung brauchen oder ein höheres Sturzrisiko haben.
Wie ist es, mit Spinal cord astrocytoma zu leben?
Mit einem Astrozytom des Rückenmarks zu leben bedeutet oft, sich an Beschwerden anzupassen, die deinen Alltag verändern können, etwa Schmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle, Gleichgewichtsprobleme oder Veränderungen der Blasen- und Darmkontrolle. Für viele Menschen kann sich das auf Gehen, Arbeit, Schule, Schlaf und grundlegende Routinen auswirken. Behandlung oder Überwachung können zudem lange Phasen mit Terminen, Rehabilitation und Unsicherheit mit sich bringen. Auch die Menschen um dich herum sind oft betroffen, denn Familie, Freundeskreis und Pflegepersonen helfen möglicherweise bei Fahrten, körperlicher Unterstützung und beim emotionalen Umgang damit. Mit der richtigen medizinischen Versorgung, Rehabilitation und praktischer Unterstützung können viele Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks jedoch weiterhin Routinen aufbauen, die Selbstständigkeit und Lebensqualität schützen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung eines Astrozytoms des Rückenmarks hängt von der Größe des Tumors, seiner Lage, seiner Wachstumsrate und davon ab, wie stark er Bewegung, Schmerzen oder die Blasen- und Darmfunktion beeinträchtigt. Viele Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks werden operiert, wenn es möglich ist, einen Teil oder den ganzen Tumor zu entfernen, ohne das Rückenmark zu stark zu schädigen. Manchmal kann jedoch nur eine kleine Probe sicher entnommen werden, um die Diagnose zu bestätigen. Behandlungspläne kombinieren oft mehrere Ansätze. Daher kann nach der Operation oder dann, wenn eine Operation keine gute Option ist, eine Strahlentherapie eingesetzt werden. Eine Chemotherapie wird manchmal ebenfalls verwendet, vor allem bei schneller wachsenden Tumoren oder wenn der Tumor zurückkommt. Steroide und Schmerzmittel können ebenfalls helfen, die Schwellung zu verringern und Beschwerden zu lindern, während Physiotherapie und Ergotherapie dich bei Gehen, Gleichgewicht und alltäglichen Aufgaben während der Erholung unterstützen können. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich, deshalb wird die Versorgung meist von einem Team geleitet, zu dem eine Neurochirurgin oder ein Neurochirurg, eine Krebsspezialistin oder ein Krebsspezialist, ein Reha-Team und andere Ärztinnen und Ärzte gehören können, die den Behandlungsplan im Laufe der Zeit anpassen.
Kann man Spinal cord astrocytoma heilen?
Manchmal kann dieser Rückenmarkstumor vollständig entfernt werden, und dann kann eine Heilung möglich sein. Das ist aber nicht immer machbar, weil er oft in empfindlichem Rückenmarksgewebe wächst. Wenn eine Heilung nicht möglich ist, können Behandlungen wie Operation, Strahlentherapie und manchmal eine medikamentöse Behandlung den Tumor verkleinern oder kontrollieren und bei Beschwerden wie Schmerzen, Schwäche oder Gehproblemen helfen. Die Prognose hängt davon ab, wo der Tumor liegt, wie schnell er wächst und wie der allgemeine Gesundheitszustand der betroffenen Person ist.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Die Behandlung konzentriert sich oft darauf, Bewegung, Gefühl sowie Blasen- oder Darmfunktion zu schützen und gleichzeitig den Tumor zu kontrollieren. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit Eingriffen und Therapien, die den Druck auf das Rückenmark verringern und im Alltag helfen. Der beste Plan hängt davon ab, wo der Tumor im Rückenmark sitzt, wie schnell er wächst und wie alt die Person ist und wie es insgesamt um ihre Gesundheit steht. Viele Menschen mit Rückenmarksastrozytom brauchen im Verlauf eine Kombination aus Krankenhausbehandlung und Rehabilitation.
Eine Operation ist bei Rückenmarksastrozytom oft die wichtigste nichtmedikamentöse Behandlung, vor allem wenn der Tumor auf das Rückenmark drückt und Schwäche, Taubheitsgefühl oder Schmerzen verursacht. Ziel kann sein, so viel Tumor wie sicher möglich zu entfernen und dabei das nahegelegene Nervengewebe zu schützen.
Eine Strahlentherapie kann eingesetzt werden, wenn der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann, erneut auftritt oder Merkmale hat, die ein erneutes Wachstum wahrscheinlicher machen. Dabei werden gezielte hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Tumorzellen zu behandeln und gleichzeitig Schäden am gesunden Rückenmarkgewebe möglichst gering zu halten.
Physiotherapie kann Menschen helfen, nach der Behandlung Kraft, Gleichgewicht und das Gehen wieder aufzubauen oder sich anzupassen, wenn sich eine Schwäche langsam über längere Zeit entwickelt hat. Das ist nach einer Operation wegen Rückenmarksastrozytom oft ein wichtiger Teil der Erholung.
Ergotherapie hilft bei alltäglichen Aufgaben wie Anziehen, Waschen, Schreiben oder dem sicheren Ein- und Aussteigen aus dem Bett oder einem Auto. Therapeutinnen und Therapeuten können auch Orthesen, Handstützen oder Veränderungen zu Hause vorschlagen, die den Alltag leichter und sicherer machen.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks umfasst die Behandlung oft eine Operation und manchmal eine Strahlentherapie oder Chemotherapie, zusammen mit Medikamenten gegen Schmerzen, Schwellungen, Übelkeit oder Krampfanfälle. Kleine vererbte Unterschiede im Körper können beeinflussen, wie schnell einige dieser Medikamente abgebaut werden oder wie stark sie wirken. Deshalb kann eine Person bei einer üblichen Dosis eine gute Linderung bekommen, während eine andere weniger Nutzen oder mehr Nebenwirkungen haben kann, zum Beispiel zu starke Schläfrigkeit, Magenbeschwerden oder Stimmungsschwankungen. Eine genetische Testung zur Unterstützung der Medikamentenwahl ist für die meisten Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks kein fester Bestandteil der Behandlung, kann aber in bestimmten Fällen wichtig sein, wenn bekannt ist, dass eine Behandlung bei verschiedenen Menschen unterschiedlich wirkt.
Pharmakologische Behandlungen
Medikamente bei einem Astrozytom des Rückenmarks werden oft aus zwei Gründen eingesetzt: um Beschwerden zu lindern und in manchen Fällen, um den Tumor selbst besser zu kontrollieren. Der Medikamentenplan hängt vom Tumorgrad, seiner Lage im Rückenmark und davon ab, ob auch eine Operation oder Bestrahlung Teil der Behandlung ist. Eine medikamentöse Behandlung kann sich wie ein großer Schritt anfühlen, aber viele Menschen mit einem Astrozytom des Rückenmarks nutzen Medikamente nur als einen Teil ihrer Versorgung und nicht als den gesamten Behandlungsplan. In der Praxis können zu den Medikamenten zur Behandlung eines Astrozytoms des Rückenmarks Steroide, Schmerzmittel, Muskelrelaxanzien und manchmal Chemotherapie oder zielgerichtete Therapie gehören.
Dexamethasone ist ein Steroid, das die Schwellung um ein Astrozytom des Rückenmarks verringern und druckbedingte Beschwerden schnell lindern kann. Das kann bei Schmerzen, Schwäche oder Taubheitsgefühlen helfen, während andere Behandlungsschritte geplant werden oder nach der Behandlung.
Acetaminophen, ibuprofen, naproxen und manchmal opioide Schmerzmittel können eingesetzt werden, wenn ein Astrozytom des Rückenmarks anhaltende Schmerzen verursacht. Die Auswahl hängt davon ab, wie stark die Schmerzen sind und ob sie sich eher wie ein dumpfer Schmerz, Brennen oder einschießender Nervenschmerz anfühlen.
Gabapentin und pregabalin werden oft eingesetzt, wenn die Schmerzen von gereizten oder eingeklemmten Nerven kommen. Für viele kann das im Alltag weniger Brennen, Kribbeln oder elektrisierende Schmerzen bedeuten.
Baclofen oder tizanidine können helfen, wenn ein Astrozytom des Rückenmarks zu Steifigkeit, angespannten Muskeln oder schmerzhaften Krämpfen führt. Manche finden Gehen, Umsetzen oder Schlafen etwas leichter, wenn die Krämpfe besser kontrolliert sind.
Genetische Einflüsse
Wenn Menschen fragen, ob ein Astrozytom des Rückenmarks vererbt werden kann, ist die Antwort meist nein, aber es gibt Ausnahmen. Die meisten Astrozytome des Rückenmarks gehen auf Genveränderungen zurück, die sich im Laufe des Lebens erst im Tumor selbst entwickeln, nicht auf eine Veränderung, die in einer Familie weitergegeben wird. Die Familiengeschichte ist einer der stärksten Hinweise auf einen genetischen Einfluss, vor allem wenn mehrere Verwandte an Hirntumoren, Tumoren des Rückenmarks oder anderen Krebserkrankungen in frühem Alter erkrankt sind. Bei einer kleinen Zahl von Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks liegt eine vererbte Erkrankung wie Neurofibromatose Typ 1 oder Li-Fraumeni-Syndrom vor, die das Risiko für bestimmte Tumoren erhöhen kann. Diese vererbten Risiken sind selten, und viele Menschen mit Astrozytom des Rückenmarks haben keine betroffenen Verwandten. Wenn der Tumor in jungem Alter auftritt oder es ein starkes familiäres Muster von Krebserkrankungen gibt, empfehlen Ärztinnen oder Ärzte möglicherweise eine genetische Abklärung, um nach einer vererbten Ursache zu suchen.
Ist Spinal cord astrocytoma genetisch bedingt?
Genetik spielt bei einigen Fällen von Astrozytom des Rückenmarks eine Rolle, die meisten sind jedoch nicht klar erblich bedingt. Bestimmte Genveränderungen im Tumor können bei der Diagnose helfen, das Verhalten einschätzen und manchmal die Behandlungsoptionen beeinflussen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil der menschlichen Biologie und in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und sind einfach Teil der natürlichen menschlichen Vielfalt. Bei vielen Genen deutet eine mit einer Erkrankung verbundene Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang hin als auf eine sichere Diagnose, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Fällen kann jedoch eine einzelne gut beschriebene Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Die Behandlung eines Rückenmarksastrozytoms ist nicht für alle gleich, und eine genetische Untersuchung des Tumors kann manchmal erklären, warum. Bei manchen Menschen trägt der Tumor Genveränderungen, durch die bestimmte zielgerichtete Krebsmedikamente mit höherer Wahrscheinlichkeit helfen. Bei anderen ist es wahrscheinlicher, dass sie eher von einer Operation, Strahlentherapie oder einer Standard-Chemotherapie profitieren. Das ist vor allem dann wichtig, wenn Ärztinnen oder Ärzte Behandlungsoptionen für ein Rückenmarksastrozytom abwägen, das zurückgekehrt ist, schnell wächst oder nicht vollständig sicher entfernt werden kann. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber die Tumorgenetik kann Ärztinnen und Ärzten einen weiteren Hinweis darauf geben, welche Medikamente sich zu versuchen lohnen könnten und welche mit geringerer Wahrscheinlichkeit wirken. Vererbte Gene können auch beeinflussen, wie dein Körper einige Medikamente verarbeitet. Beim Rückenmarksastrozytom werden Behandlungsentscheidungen jedoch häufiger durch die genetischen Veränderungen des Tumors selbst als durch routinemäßige pharmakogenetische Tests gesteuert.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Menschen mit einem Rückenmarksastrozytom können merken, dass sich Schwäche, Taubheitsgefühle, Gleichgewichtsprobleme oder Veränderungen der Blase schwerer einordnen lassen, wenn sie zusätzlich noch eine andere Erkrankung haben, die die Nerven, die Wirbelsäule oder die Muskeln betrifft. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer „Komorbidität“, wenn zwei Erkrankungen zusammen auftreten. Arthritis im Nacken oder Rücken, ein Bandscheibenvorfall, Multiple Sklerose oder diabetische Nervenschädigung können zum Beispiel Beschwerden verursachen, die sich mit den Anzeichen eines Rückenmarksastrozytoms überschneiden und die Diagnose manchmal verzögern. Frühe Anzeichen eines Rückenmarksastrozytoms können auch mit häufigeren Rückenproblemen verwechselt werden, vor allem wenn Schmerzen oder Kribbeln anfangs nur immer wieder auftreten. Wenn der Tumor mit einer genetischen Erkrankung wie Neurofibromatose Typ 1 zusammenhängt, kann die Wahrscheinlichkeit für weitere Tumoren an anderen Stellen im Nervensystem höher sein. Das kann die Nachsorge und die Behandlungsplanung beeinflussen. Ein Rückenmarksastrozytom kann außerdem mit Infektionen, Blutgerinnseln oder Druckgeschwüren zusammenwirken, wenn deine Beweglichkeit eingeschränkt wird. Deshalb ist es wichtig, dass das Behandlungsteam deine gesamte Gesundheit betrachtet und nicht nur den Tumor selbst.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Spinal cord astrocytoma verursachen?
Die Symptome eines Astrozytoms des Rückenmarks können anderen Problemen sehr ähneln, die auf das Rückenmark drücken oder es reizen, vor allem einem Bandscheibenvorfall, einer Verengung der Wirbelsäule oder einem anderen Tumor des Rückenmarks wie einem Ependymom. Sie können auch mit Erkrankungen verwechselt werden, die im Rückenmark Schwellungen oder Entzündungen verursachen, wie Multiple Sklerose oder transversale Myelitis. Da all diese Probleme Rückenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle, Gehprobleme oder Veränderungen der Blasen- und Darmfunktion verursachen können, brauchen Ärztinnen und Ärzte meist bildgebende Untersuchungen und manchmal weitere Tests, um sie voneinander zu unterscheiden.
Geschichte
Menschen mit einem Rückenmark-Astrozytom verbringen oft lange Zeit damit, nach einer Erklärung zu suchen. Die Beschwerden können sich langsam entwickeln. Rückenschmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder Gehschwierigkeiten wirken anfangs manchmal wie ein eingeklemmter Nerv, eine Sportverletzung oder eine einfache Überlastung im Alltag. In manchen Fällen treten die Beschwerden schneller auf, vor allem wenn der Tumor rascher wächst oder einen empfindlichen Bereich des Rückenmarks betrifft.
Ärztinnen und Ärzte begannen, Rückenmarkstumoren im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert deutlicher zu erkennen. Bessere Untersuchungsmethoden und später auch die Chirurgie machten es möglich, Symptome mit Veränderungen innerhalb der Wirbelsäule zu verbinden. Zunächst wurden diese Tumoren vor allem danach zusammengefasst, was Ärztinnen und Ärzte während einer Operation oder nach dem Tod sehen konnten. Nicht jede frühe Beschreibung war vollständig. Gemeinsam halfen sie jedoch dabei, das Bild zu formen, das zum heutigen Verständnis des Rückenmark-Astrozytoms als eines Tumors führte, der von Stützzellen innerhalb des Rückenmarks ausgeht und nicht von den Knochen der Wirbelsäule oder von Gewebe, das von außen eindrückt.
Mit der Weiterentwicklung der Pathologie im 20. Jahrhundert konnten Fachleute einen Rückenmarkstumor immer besser von einem anderen unterscheiden. Das war wichtig, weil Tumoren, die auf den ersten Blick ähnlich aussehen, sich im Verlauf sehr unterschiedlich verhalten können. Einige Rückenmark-Astrozytome wachsen über Jahre langsam, während andere aggressiver sind. Das half zu erklären, warum der Krankheitsverlauf von Mensch zu Mensch so unterschiedlich sein konnte.
Ein wichtiger Wendepunkt kam mit der modernen Bildgebung, insbesondere der MRT, die es Ärztinnen und Ärzten ermöglichte, das Rückenmark ohne Operation viel genauer zu sehen. Für viele bedeutete das, dass die frühen Beschwerden eines Rückenmark-Astrozytoms früher untersucht werden konnten, manchmal noch bevor eine ausgeprägte Schwäche oder ein Verlust der Blasenkontrolle auftrat. In den letzten Jahrzehnten hat auch die Forschung verbessert, wie diese Tumoren unter dem Mikroskop eingeteilt werden, und allgemeiner, wie Veränderungen in Tumorzellen die Diagnose unterstützen.
Heute ist die Geschichte des Rückenmark-Astrozytoms im Grunde eine Geschichte der klareren Erkennung. Was früher schwer von anderen Problemen der Wirbelsäule zu unterscheiden war, wird heute mit viel größerer Genauigkeit verstanden. Das hilft Ärztinnen und Ärzten, die Behandlung überlegter zu wählen, und gibt Familien ein besseres Gefühl dafür, was sie erwarten können.